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Ogni capsula contiene sibutramina cloridrato monoidrato 15 mg Descrizione Sibutramina produce il suo effetto terapeutico da noradrenalina, serotonina e inibizione della ricaptazione della dopamina. Sibutramina ed il suo principale farmacologicamente metaboliti attivi (M1 e M2) hanno una bassa affinità per la serotonina (5 HT1, 5 HT1A, 5 HT1B, 5 HT2A, 5 HT2C), noradrenalina (B1 e B3, A1 e A2), la dopamina (D1 e D2 ) benzodiazepine e recettori del glutammato così come la mancanza della monoamino ossidasi attività inibitoria. Indicazioni Sibutrex è indicato per il trattamento dell'obesità, compresa la perdita di peso e mantenimento della perdita di peso, e dovrebbe essere usato in combinazione con una dieta ipocalorica. Sibutrex è raccomandato nei pazienti obesi con un indice & gt iniziale di massa corporea; 30 kg / m2 o & gt; 27 kg / m2 in presenza di altri fattori di rischio (ad esempio ipertensione, diabete, dislipidemia). indice di massa corporea è calcolato prendendo peso del paziente, in kg, e dividendo per il quadrato dell'altezza del paziente, in metri. Dosaggio e somministrazione La dose iniziale raccomandata di Sibutrex è 2 x 5 mg una volta al giorno con o senza cibo. Se non vi è perdita di peso insufficiente, la dose può essere aumentata, dopo quattro settimane per un totale di 15 mg una volta al giorno. Dosi superiori a 15 mg al giorno non sono raccomandati. La dose di 5 mg deve essere riservato a pazienti che non tollerano la dose di 10 mg. La pressione sanguigna e variazioni della frequenza cardiaca dovrebbero essere presi in considerazione quando si prendono decisioni per quanto riguarda la titolazione della dose. Ipersensibilità al sibutramina I pazienti trattati con inibitori della monoamino ossidasi I pazienti che assumono altri farmaci ad azione centrale soppressore Avvertenze e precauzioni Interazioni con altri farmaci del sistema nervoso centrale farmaci attivi: Sibutramina non deve essere usato in concomitanza con inibitori della monoamino-ossidasi (MAO) e farmaci serotoninergici (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) dal rara, ma grave, costellazione di sintomi definiti β € ~serotonin syndromeβ € ™ sono stati segnalati. Almeno due settimane tra l'interruzione di un IMAO e l'inizio del trattamento con sibutramina. Allo stesso modo, almeno due settimane tra l'interruzione di sibutramina e un IMAO. Farmaci che possono aumentare la pressione sanguigna e / o della frequenza cardiaca: L'uso concomitante di sibutramina e altri agenti che possono aumentare la pressione sanguigna o la frequenza cardiaca (ad esempio alcuni decongestionanti, tosse, raffreddore e allergie farmaci che contengono agenti quali fenilpropanolamina, efedrina o pseudoefedrina) hanno non è stato valutato. Deve essere usata cautela nel prescrivere sibutramina ai pazienti che fanno uso di questi farmaci. I farmaci che inibiscono P450 (3A4) il metabolismo del citocromo: Studi in vitro hanno dimostrato che il ketoconazolo, eritromicina e cimetidina inibiscono il citocromo P450 (3A4) il metabolismo mediato di sibutramina, ma la grandezza di una tale interazione sembra essere piccolo e non di rilevanza clinica. Alcool: L'uso concomitante di sibutramina e alcol in eccesso non è raccomandato. PRESSIONE E PULSE sibutramina aumenta notevolmente la pressione sanguigna in alcuni pazienti. Quindi il controllo regolare della pressione arteriosa è necessaria in caso di prescrizione sibutramina. Per i pazienti che soffrono di un aumento sostenuto della pressione sanguigna o la frequenza cardiaca durante la ricezione di sibutramina, devono essere considerati sia una riduzione della dose o la sospensione. Sibutramina deve essere somministrato con cautela a quei pazienti con una storia di ipertensione e non deve essere somministrato a pazienti con ipertensione non controllata o scarsamente controllato. CONCOMITANTI CARDIOVASCOLARI trattamento di malattia con sibutramina è stata associata con un aumento della frequenza cardiaca e / o la pressione sanguigna. Pertanto, sibutramina non deve essere usato nei pazienti con una storia di malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, aritmie o ictus. GLAUCOMA Perché sibutramina può causare midriasi, esso deve essere usato con cautela nei pazienti con glaucoma ad angolo chiuso. Ipertensione polmonare Alcuni agenti ad azione centrale di perdita di peso che causano il rilascio di serotonina dalle terminazioni nervose sono stati associati con ipertensione polmonare (PPH), una malattia rara ma letale. Negli studi clinici pre-marketing, nessun caso di PPH sono stati riportati con sibutramina. A causa della bassa incidenza di questa malattia nella popolazione sottostante, tuttavia, non è noto se sibutramina può causare questa malattia. Crisi durante i test pre-marketing, sono stati riportati attacchi epilettici in confezioni da 30 x 5 mg Sibutramina 5mg. Troppo grasso? Pop una pillola Articolo di € ™ s Women 'Fitness Il vostro dietista sta mentendo se lei ti dice che non vi è alcuna pillola magica per far fuori qualche chilo. C'è. In realtà, ci sono una varietà di loro. Entrate in un qualsiasi negozio di farmacia e chiedere allopatici pillole anti-obesità. Le probabilità sono, sarete soffrire il assortimento e le garanzie di accompagnamento. Grosso modo, queste pillole possono essere classificati in due gruppi-quelli che sopprimono la fame, e le altre che riducono l'assorbimento dei grassi. Il primo nome chimico sibutramina € "venduti con i marchi Obestat, Sibutrex. Sibutrim e Slenfig lavoro interferendo con messaggi chimici nel sistema nervoso centrale, in modo da produrre una sensazione di sazietà. Le altre pillole, disponibili con il marchio Xenical (nome chimico orlisatat), diminuire l'assorbimento di grasso di circa il 30 per cento. Mentre pillole sibutramina sono liberamente disponibili in India, Xenical può essere acquistato su Internet o presso i negozi di farmacia, sotto il bancone. Anche se tecnicamente, sibutramina e orlistat pillole sono pensati per le persone obese, in realtà, gli adolescenti e gli altri che sono un po 'sovrappeso stanno spuntando queste pillole per evitare di ottenere al passo-passo per qualche minuto. I produttori ammettono che anche se questi sono farmaci da prescrizione, loro non regolamentata, auto-referenziale mercato è in rapida espansione. Già, il consumo mensile indiano di pillole anti-obesità è Rs vale la pena. 1.1 crore. Ma può una pillola davvero ti fanno perdere l'appetito e trasformare il vostro corpo in una macchina brucia-calorie? Ebbene, l'opinione è divisa. diabetologo Dr. R. K.Suri, una con sede a Delhi dice: "Anche se questi farmaci sono fatti per le persone con malattie correlate all'obesità, la maggior parte non può prendere loro a causa dei loro effetti collaterali superano di gran lunga il rischio di essere leggermente in sovrappeso". Circa il 40 al 50 per cento dei suoi pazienti, che sono stati prescritti sibutramina, si è lamentato di alta pressione sanguigna. Dr. Rakesh Gupta, un consulente senior con Apollo Hospital, che è stato prescrive pillole sibutramina per oltre un anno e mezzo, però, li trova molto efficace. "Se assunto insieme a una dieta controllata e regolare esercizio fisico, che aiutano a ridurre da 8 a 10 per cento del peso corporeo in sei mesi. E, francamente, non ho visto alcun effetto collaterale", ha detto. "Sibutramina agisce sui centri di sazietà del cervello e uccide la fame. Per quanto, per un po ', sentirsi soddisfatti con meno cibo è un grave ostacolo per la perdita di peso, il farmaco è necessario per controllare il loro appetito." Il dottor Gupta ha detto. Ma se siete tentati di staccare qualche chilo da popping queste pillole, essere avvertiti. pillole sibutramina hanno una lunga lista di effetti collaterali, il più comune è l'insonnia. "Le persone che assumono sibutramina spesso tornano a comprare sonniferi", ha detto un chimico. Più grave, però, sono depressione, disturbi visivi e l'impotenza. pillole dimagranti sono stati anche noto per portare alla dipendenza, malattie del sangue, psicosi e persino la morte. La duchessa di York è uno dei più famosi vittime di pillole dimagranti. Le pillole appannati Fergie`s cervello e lei divenne "isterica" e doveva essere svezzati al largo delle pillole. Dr. Manish Chawla, che lavora alla Cipla ed è felice che il loro Obestat (Sibutrex) sta facendo "grande business", ha detto, "Questi farmaci sono stati testati a livello internazionale. Tutti i farmaci hanno effetti collaterali e così fanno questi. Ma rispetto ai benefici, gli effetti collaterali sono trascurabili. " Obestat, dice, può essere assunto una volta al giorno per un massimo di due anni, e aiuta a spargere il 5-10 per cento del peso corporeo. Dr. Sanghi, che gestisce clinica di salute Pulse Impulse di Delhi, tuttavia, rifiuta il passo di vendite. "Se queste pillole sono così meraviglioso, perché le aziende farmaceutiche limitano il loro uso a due anni?" Perché, spiega, uso a lungo termine di queste pillole si tradurrà in complicazioni simili a quelle di morire di fame e di anemia: carenza di vitamina che possono influenzare gli occhi, capelli, pelle, e altre parti del corpo. Dr. Makhija, un noto dietista Delhi dice: "Questi farmaci aiutare inizialmente, da motivare e riducendo l'assunzione di cibo. Ma bisogna scendere presto. Devi imparare a gestire il cibo e non ingannare il vostro cervello in pensando che avete mangiato. La linea di fondo è; queste pillole sono utili nella cura di obesità causata da uno stile di vita sedentario, l'abbondanza di cibi ad alto contenuto calorico e parte in continua espansione dimensioni € β "quando presa sotto controllo, insieme a una dieta controllata ed esercizio fisico. Ottengono la spinta iniziale e la motivazione con queste pillole ", ha detto il dottor Sangh. Ma ricordate, questi saranno sopprimere solo il vostro appetito. Non avidità. Sibutramina: Se abbiamo il cioccolato o latte durante la notte, la serotonina è uscito nel nostro corpo, dandoci un senso di soddisfazione. Sibutramina (nomi di marca, Obestat, Sibutrex. Sibutrim, Slenfig) rilascia serotonina senza il nostro mangiare nulla. Effetti collaterali: Può causare mal di testa, secchezza delle fauci, anoressia, insonnia, costipazione, convulsioni, aumento della pressione sanguigna, vertigini, ansia, depressione. Sibutramina è un inibitore della ricaptazione della neurotrasmettitore che riduce il reuptake della serotonina (del 53%), noradrenalina (del 54%), e la dopamina (del 16%), aumentando così i livelli di queste sostanze in fessure sinaptiche e di aiutare a migliorare la sazietà; l'azione serotoninergico, in particolare, è pensato per influenzare l'appetito. Vecchi anoressizzanti come le anfetamine e fenfluramina costringono il rilascio di questi neurotrasmettitori, piuttosto che interessano la loro ricaptazione. Pur avendo un meccanismo d'azione simile agli antidepressivi triciclici, sibutramina non è riuscita a dimostrare la proprietà antidepressive in studi su animali. Sibutramina agisce inibendo la ricaptazione della noradrenalina e serotonina, e in misura minore, dopamina. Assorbimento Ben assorbito dal tratto gastrointestinale (orale). Distribuzione proteine vincolante: 97% Il metabolismo estensivo metabolismo di primo passaggio dal CYP3A4. L'escrezione principalmente nelle urine (come metaboliti inattivi). eliminazione emivita plasmatica: Circa 14-16 ore. Informazione non disponibile secchezza delle fauci, sonnolenza, vertigini, rinite, depressione, labilità emotiva, l'emicrania, eruzione cutanea, midriasi, insonnia, costipazione, diarrea, edema periferico, disturbi mestruali. I sintomi sovradosaggio comprendono: tachicardia, ipertensione, mal di testa e vertigini. Il trattamento è di supporto e sintomatica. Ξ²-bloccanti possono essere utilizzati per controllare PA elevata e tachicardia. Ipertensione; glaucoma ad angolo stretto; convulsioni; la storia di calcoli biliari; storia familiare di tic motori o verbali. Non deve guidare o utilizzare macchinari. insufficienza renale lieve-moderata. La storia di depressione. La storia di ipertensione, malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, aritmie o ictus. Monitorare BP e la frequenza cardiaca. Altre Interazioni farmacologiche Evitare di amministrazione in concomitanza con o entro 2 settimane di arresto MAO. Si deve prestare attenzione con farmaci che possono aumentare BP o la frequenza cardiaca per esempio fenilpropanolamina, efedrina o pseudoefedrina. L'aumento dei livelli sierici Quando viene utilizzato con farmaci che inibiscono il CYP3A4 es ketoconazolo ed eritromicina. Diminuzione dei livelli sierici quando viene utilizzato con rifampicina, fenitoina, la carbamazepina e fenobarbital. rischio di sindrome serotoninergica aumentata quando utilizzato con serotonergics come gli SSRI, sumatriptan, litio e petidina. Informazione non disponibile Oral obesità in età adulta: Inizialmente, 10 mg al giorno al mattino. Rivalutare il trattamento nei pazienti in cui la perdita di peso è & lt; 2 kg nel 1 ° 4 settimane di trattamento. Può aumentare la dose a 15 mg al giorno. Rivalutare 4 settimane dopo. Interrompere il trattamento se la perdita di peso è ancora & lt; 2 kg. Max: 15 mg al giorno. Può essere preso con o senza cibo.
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