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Over-the-contro supplementi di calcio Come scegliere un supplemento di calcio In generale, si consiglia di utilizzare un supplemento di calcio per gli individui che non soddisfano le loro esigenze quotidiane attraverso la dieta da sola. Scegli un marchio nazionale che soddisfa gli standard U. S.P (United States Pharmacopeia) in modo che si può essere sicuri che si scioglie supplemento scelti e viene assorbito facilmente, nonché di garantire la purezza del supplemento. Evitare le fonti "naturali", come ossa o dolomite in quanto potrebbero contenere ingredienti tossici come il piombo o il mercurio. Ci sono una moltitudine di integratori di calcio che sono disponibili. I seguenti sono solo alcuni esempi di formulazioni di calcio efficaci sul mercato per aiutarvi a scegliere con saggezza. Carbonato di calcio Carbonato di calcio fornisce il 40% di calcio elementare. Ciò significa che un prodotto che è 1.250 milligrammi (mg) di calcio carbonato rendimenti 500 mg di calcio elementare. I vantaggi di carbonato di calcio sono che è probabilmente l'integratore più conveniente; ha la più alta percentuale di calcio elementare e ha un track record di efficacia. Il carbonato di calcio è meglio prendere con i pasti per essere correttamente assorbito. Uno svantaggio può essere che per alcuni individui carbonato di calcio possono causare stitichezza o gas. Se questi sintomi si presentano, cercare di bere molti liquidi, avere abbastanza esercizio fisico, e aggiungere adeguate quantità di fibre nella dieta. Se queste misure non hanno successo, si consiglia quindi di passare a un'altra formulazione di calcio. I seguenti sono alcuni marchi nazionali di formulazioni di carbonato di calcio. Si noti che Tums e Rolaids può essere tranquillamente usato come un antiacido o un supplemento di calcio. Essi non contengono altro carbonato di calcio farmaci solo. Se si considera altre marche antiacido, leggere attentamente le etichette per evitare di marche di alluminio contenente. Forza per scheda In (MGS) Il calcio elementare (in mg) 'Citrato di calcio' Annulla tutti i filtri Vitamine e integratori (55) Alimentazione del bambino (14) Perdita di peso (6) Cura della pelle (3) delle donne (3) Festa del papà (2) Food & Grocery (2) Alimentari (2) Creme idratanti (2) Medicinali (1) Annulla tutti i filtri Formula & Foods (14) Le bevande integratore alimentare (9) Glucosamina, Cura Joint & artrite (7) Generale benessere (6) Multivitaminici (6) Supporto muscolare (5) Sport & Performance (5) Vitamine liquidi (4) Meal Replacement (4) Assistenza Energia (3) Stress Relief & Moods (3) Supporto premestruale (3) Essentials uomo (2) Sugar Free (2) Gluten Free (2) Salute delle ossa (2) Perdita di peso (2) Gli antiacidi - Indigestione e bruciore di stomaco (1) Corpo Idratanti (1) Viso Idratante - Day (1) Acne (1) Anti Ageing (1) Detergenti (1) Bambini (1) Circolazione (1) Super Foods (1) Bevande e formula (1) Snack bar (1) Annulla tutti i filtri Morlife (11) Swisse (8) Risorsa (7) S-26 (6) Endura (5) della natura proprio (5) Nutrienti etici (4) Blackmores (3) Citracal (3) Floradix (3) Optifast (3) Bellamy (2) Herron (2) IsoWhey (2) Nestle (2) Nuxe (2) Wagner (2) Bio-Organics (1) Blooms (1) Bubs (1) chiaro (1) Crampade (1) Elizabeth Arden (1) Garantire (1) Faulding (1) Glucerna (1) Heinz (1) Holle (1) Hydralyte (1) La leptina (1) Nivea (1) Pediasure (1) Proslim (1) Q Silice (1) Somac (1) Molla a balestra (1) VitaScience (1) Applicare il filtro Over-the-contro supplementi di calcio Come scegliere un supplemento di calcio In generale, si consiglia di utilizzare un supplemento di calcio per gli individui che non soddisfano le loro esigenze quotidiane attraverso la dieta da sola. Scegli un marchio nazionale che soddisfa gli standard U. S.P (United States Pharmacopeia) in modo che si può essere sicuri che si scioglie supplemento scelti e viene assorbito facilmente, nonché di garantire la purezza del supplemento. Evitare le fonti "naturali", come ossa o dolomite in quanto potrebbero contenere ingredienti tossici come il piombo o il mercurio. Ci sono una moltitudine di integratori di calcio che sono disponibili. I seguenti sono solo alcuni esempi di formulazioni di calcio efficaci sul mercato per aiutarvi a scegliere con saggezza. Carbonato di calcio Carbonato di calcio fornisce il 40% di calcio elementare. Ciò significa che un prodotto che è 1.250 milligrammi (mg) di calcio carbonato rendimenti 500 mg di calcio elementare. I vantaggi di carbonato di calcio sono che è probabilmente l'integratore più conveniente; ha la più alta percentuale di calcio elementare e ha un track record di efficacia. Il carbonato di calcio è meglio prendere con i pasti per essere correttamente assorbito. Uno svantaggio può essere che per alcuni individui carbonato di calcio possono causare stitichezza o gas. Se questi sintomi si presentano, cercare di bere molti liquidi, avere abbastanza esercizio fisico, e aggiungere adeguate quantità di fibre nella dieta. Se queste misure non hanno successo, si consiglia quindi di passare a un'altra formulazione di calcio. I seguenti sono alcuni marchi nazionali di formulazioni di carbonato di calcio. Si noti che Tums e Rolaids può essere tranquillamente usato come un antiacido o un supplemento di calcio. Essi non contengono altro carbonato di calcio farmaci solo. Se si considera altre marche antiacido, leggere attentamente le etichette per evitare di marche di alluminio contenente. Forza per scheda In (MGS) Il calcio elementare (in mg) Calcium Acetate Capsule acetato di calcio è un legante del fosfato indicato per ridurre il fosforo sierico nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (ESRD). Calcium Acetate Capsule Dosaggio e somministrazione La dose iniziale raccomandata di acetato di calcio per il paziente adulto dialisi è di 2 capsule con ogni pasto. Aumentare la dose gradualmente per abbassare i livelli sierici di fosforo alla gamma di destinazione, purché ipercalcemia non si sviluppa. La maggior parte dei pazienti necessitano di 3-4 capsule con ogni pasto. Forme di dosaggio e punti di forza Capsule: 667 mg di calcio acetato per capsula. Controindicazioni I pazienti con ipercalcemia. Avvertenze e precauzioni ipercalcemia I pazienti con malattia renale allo stadio terminale possono sviluppare ipercalcemia se trattati con il calcio, tra cui acetato di calcio. Evitare l'uso di integratori di calcio, compresi gli antiacidi da banco a base di calcio, in concomitanza con acetato di calcio. Un sovradosaggio di acetato di calcio può portare a ipercalcemia progressiva, che può richiedere misure di emergenza. Pertanto, nelle prime fasi la fase di trattamento durante il periodo di aggiustamento del dosaggio, monitorare i livelli sierici di calcio due volte alla settimana. Dovrebbe ipercalcemia sviluppare, ridurre il dosaggio di acetato di calcio, o interrompere il trattamento, a seconda della gravità della ipercalcemia. Più grave ipercalcemia (Ca & gt; 12 mg / dL) è associata a confusione, delirio, stupore e coma. ipercalcemia grave può essere trattata con l'emodialisi acuta e la sospensione della terapia acetato di calcio. ipercalcemia lieve (10,5-11,9 mg / dL) può essere asintomatica o manifestarsi come stipsi, anoressia, nausea e vomito. ipercalcemia lieve di solito è controllato riducendo la dose di acetato di calcio o la sospensione temporanea della terapia. La riduzione o la sospensione della terapia vitamina D è raccomandato come bene. ipercalcemia cronica può portare a calcificazione vascolare e altri calcificazione dei tessuti molli. La valutazione radiografica di sospetti regioni anatomiche può essere utile per la diagnosi precoce di calcificazione dei tessuti molli. L'effetto a lungo termine di acetato di calcio sulla progressione della calcificazione tessuto vascolare o morbido non è stata determinata. Ipercalcemia (& gt; 11 mg / dl) è stata riportata nel 16% dei pazienti in uno studio di 3 mesi di formulazione solida dose di acetato di calcio; tutti i casi risolti su abbassando la dose o sospensione del trattamento. Mantenere il siero calcio-fosforo (Ca x P) prodotto al di sotto 55 mg 2 / dL 2. L'uso concomitante con farmaci Ipercalcemia può aggravare tossicità da digitale. Reazioni avverse Clinical Trial Experience Poiché gli studi clinici sono condotti in condizioni molto diverse, velocità di reazione avverse osservate negli studi clinici di un farmaco non può essere direttamente confrontati con i tassi negli studi clinici di un altro farmaco, pertanto potrebbero non riflettere i tassi osservati nella pratica. In studi clinici, acetato di calcio è stato generalmente ben tollerato. acetato di calcio è stato studiato in 3 mesi, in aperto, non randomizzato di 98 arruolati ESRD pazienti in emodialisi e di una formulazione liquida alternativo di acetato di calcio è stato studiato in due settimane in doppio cieco, controllato con placebo, studio cross-over con 69 iscritti ESRD pazienti in emodialisi. Le reazioni avverse (& gt; 2% in trattamento) di questi studi sono presentati nella tabella 1. Tabella 1: Reazioni avverse in pazienti con End-Stage Renal Disease sottoposti ad emodialisi ipercalcemia lieve può essere asintomatica o manifestarsi come stipsi, anoressia, nausea e vomito. Più grave ipercalcemia è associata a confusione, delirio, stupore e coma. Diminuendo concentrazione di calcio di dialisi potrebbe ridurre l'incidenza e la gravità di acetato di calcio - ipercalcemia indotta. Sono stati segnalati casi isolati di prurito, che può rappresentare reazioni allergiche. L'esperienza post-marketing Poiché queste reazioni sono segnalati volontariamente da una popolazione di dimensione incerta, non è sempre possibile stimare la loro frequenza o stabilire una relazione causale con l'esposizione al farmaco. Le seguenti ulteriori reazioni avverse sono state identificate durante la post-approvazione di acetato di calcio: vertigini, edema, e debolezza. Interazioni farmacologiche L'interazione farmacologica di acetato di calcio è caratterizzato dal potenziale di calcio di legarsi a farmaci con funzioni anionici (per esempio carbossile e gruppi ossidrilici). acetato di calcio può ridurre la biodisponibilità di tetracicline o fluorochinoloni tramite questo meccanismo. Non ci sono dati empirici su come evitare interazioni farmacologiche tra acetato di calcio e maggior parte dei farmaci concomitanti. Quando si somministra un farmaco orale con acetato di calcio in cui una riduzione della biodisponibilità di farmaci che avrebbe un effetto clinicamente significativo sulla sua sicurezza o efficacia, somministrare il farmaco un'ora prima o tre ore dopo acetato di calcio. Monitorare i livelli ematici di farmaci concomitanti che hanno un range terapeutico ristretto. I pazienti che assumono farmaci anti-aritmici per il controllo delle aritmie e farmaci anti-sequestro per il controllo dei disturbi convulsivi sono stati esclusi dagli studi clinici con tutte le forme di acetato di calcio. Ciprofloxacina In uno studio su 15 soggetti sani, una dose singola co-somministrato di 4 compresse acetato di calcio, circa 2.7g, diminuito la biodisponibilità di ciprofloxacina di circa il 50%. USO IN popolazioni specifiche Gravidanza Gravidanza categoria C Acetato di calcio capsule contengono acetato di calcio. studi sulla riproduzione animale non sono stati condotti con acetato di calcio, e non ci sono studi adeguati e ben controllati di utilizzo acetato di calcio nelle donne in gravidanza. I pazienti con malattia renale allo stadio terminale possono sviluppare ipercalcemia con trattamento acetato di calcio [vedere avvertenze e precauzioni (5.1)]. Mantenimento di normali livelli sierici di calcio è importante per la materna e fetale benessere. Ipercalcemia durante la gravidanza può aumentare il rischio di complicanze materne e neonatali, come nati morti, parto prematuro, e ipocalcemia neonatale e ipoparatiroidismo. trattamento Acetato di calcio, come raccomandato, non si prevede di danneggiare il feto, se i livelli di calcio materni siano adeguatamente monitorati durante e dopo il trattamento. Travaglio e parto Gli effetti di acetato di calcio sul lavoro e la consegna sono sconosciuti. Le madri che allattano Una capsula contiene acetato di calcio acetato di calcio ed è escreto nel latte umano. Umano alimentazione del latte da una madre che riceve calcio acetato non ci si aspetta di danneggiare un bambino, i livelli sierici di calcio materna forniti siano adeguatamente monitorate. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. Usa Geriatric Gli studi clinici di acetato di calcio non hanno incluso un numero sufficiente di soggetti di età compresa tra 65 e oltre per determinare se essi rispondono in modo diverso dai soggetti più giovani. Altro esperienza clinica non ha identificato differenze nelle risposte tra pazienti anziani e giovani. In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. sovradosaggio La somministrazione di acetato di calcio in eccesso rispetto alla dose giornaliera appropriata può causare ipercalcemia [vedi avvertenze e precauzioni (5.1)]. Calcium Acetate Capsule Descrizione Acetato di calcio agisce come legante fosfato. Il nome chimico è acetato di calcio. La sua formula molecolare è C 4 H 6 CaO 4. e il suo peso molecolare è 158.17. La sua formula di struttura è: Ogni capsula è di dimensioni & lsquo; 00el & rsquo; guscio di capsule di gelatina dura con tappo blu opaco e corpo bianco opaco con stampato & ldquo; 667 mg & rdquo; sul tappo e & ldquo; IG 377 & rdquo; sul corpo in inchiostro nero pieno di colore da bianco a polvere bianca. Ogni capsula contiene 667 mg di acetato di calcio, USP (anidro; Ca (CH 3 COO) 2; PM = 158.17 g) pari a 169 mg (8,45 mEq) di calcio. Ogni capsula contiene i seguenti eccipienti: sodio lauril solfato e sodio stearil fumarato. Il tappo gelatina e corpo hanno i seguenti eccipienti: FD & amp; C blue # 1, FD & amp; C rosso # 3, biossido di titanio, USP, gelatina, USP e ossido di ferro nero. Acetato di calcio capsule sono somministrato per via orale per il controllo di iperfosfatemia in caso di insufficienza renale allo stadio terminale. Capsule Calcium Acetate - Farmacologia Clinica I pazienti con malattia renale all'ultimo stadio mantengono fosforo e possono sviluppare iperfosfatemia. Alta fosforo sierico può precipitare il calcio sierico conseguente calcificazione ectopica. Iperfosfatemia svolge un ruolo nello sviluppo di iperparatiroidismo secondario in pazienti con malattia renale all'ultimo stadio. Meccanismo di azione Acetato di calcio, se assunto con i pasti, si combina con il fosfato dietetico per formare un complesso insolubile fosfato di calcio, che viene escreto con le feci, con conseguente concentrazione sierica di fosforo diminuito. farmacodinamica acetato di calcio La somministrazione orale di forme di dosaggio farmaceutiche viene assorbito fino a circa il 40% in condizioni di digiuno e fino a circa il 30% in condizioni di digiuno. Questa gamma rappresenta dati da entrambi i soggetti sani e pazienti sottoposti a dialisi renale in varie condizioni. Tossicologia non clinico Cancerogenesi, mutagenesi, effetti e fertilità Non sono cancerogeni, mutageni o studi sulla fertilità sono stati condotti con acetato di calcio. Studi clinici Efficacia di acetato di calcio in decreasing fosforo sierico è stata dimostrata in due studi del solido forma di dosaggio orale acetato di calcio. Ninety-one pazienti con malattia renale allo stadio terminale che sono stati sottoposti ad emodialisi ed erano hyperphosphatemic (fosforo sierico & gt; 5.5 mg / dl) a seguito di una di 1 settimana fosfato legante periodo di washout contribuito dati di efficacia di un open-label, studio non randomizzato. I pazienti hanno ricevuto calcio acetato 667 mg compresse ad ogni pasto per un periodo di 12 settimane. La dose iniziale di partenza era di 2 compresse per pasto per 3 pasti al giorno, e la dose è stata modificata in modo da controllare i livelli di fosforo nel siero. La dose media finale dopo 12 settimane di trattamento è stata 3,4 compresse per pasto. Anche se c'era una diminuzione fosforo sierico, in assenza di un gruppo di controllo la vera entità dell'effetto è incerto. I dati presentati nella Tabella 2 dimostrano l'efficacia di acetato di calcio nel trattamento dell'iperfosfatemia in stadio terminale pazienti con malattia renale. Gli effetti sui livelli sierici di calcio sono anche presentati. Tabella 2: Media siero fosforo e calcio a livelli pre-studio, ad interim, e punti Studio tempo di completamento a valori espressi come media & plusmn; SE. B novanta-uno pazienti hanno completato almeno 6 settimane dello studio. c ANOVA di differenza dei valori a livello pre-studio e completamento dello studio. C'è stata una diminuzione del 30% dei livelli sierici di fosforo durante il periodo di studio di 12 settimane (p & lt; 0,01). Due terzi del calo si è verificato nel primo mese dello studio. calcemia aumentato del 9% durante lo studio soprattutto nel primo mese dello studio. Il trattamento con il legante del fosfato è stata interrotta per i pazienti dello studio in aperto, e quei pazienti in cui il fosforo sierico superato 5,5 mg / dL erano ammissibili per l'ingresso in un doppio-cieco, controllato con placebo, studio cross-over. I pazienti sono stati randomizzati a ricevere acetato di calcio o placebo, e ognuno ha continuato a ricevere lo stesso numero di compresse come era stato stabilito individualmente durante lo studio precedente. Dopo 2 settimane di trattamento, i pazienti passati alla terapia alternativa per altre 2 settimane. Il fosfato effetto di acetato di calcio legame è mostrata nella Tabella 3. Tabella 3: Siero fosforo e calcio a livelli di studio iniziazione e dopo il completamento di ciascun braccio di trattamento a valori espressi come media & plusmn; SEM. b ANOVA di acetato di calcio rispetto al placebo dopo 2 settimane di trattamento. Complessivamente, 2 settimane di trattamento con calcio acetato statisticamente significantally (p & lt; 0,01) diminuite fosforo sierico in media del 19% e l'aumento di calcio nel siero da un statisticamente significativa (p & lt; 0.01) ma medio clinicamente irrilevante del 7%. Come Fornito / stoccaggio e manipolazione Ogni capsula è di dimensioni & lsquo; 00el & rsquo; guscio di capsule di gelatina dura con tappo blu opaco e corpo bianco opaco con stampato & ldquo; 667 mg & rdquo; sul tappo e & ldquo; IG 377 & rdquo; sul corpo in inchiostro nero pieno di colore da bianco a polvere bianca. In flaconi da 60 (NDC 69097-862-03) e 200 (NDC 69097-862-83). CONSERVAZIONE: Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Informazioni per il paziente Counseling Informare i pazienti a prendere acetato di calcio con i pasti, rispettare la dieta prescritta, e di evitare l'uso di integratori di calcio, tra cui gli antiacidi da banco. Informare i pazienti circa i sintomi di ipercalcemia [vedere avvertenze e precauzioni (5.1) e reazioni avverse (6.1)]. Informare i pazienti che stanno assumendo un farmaco orale in cui la riduzione della biodisponibilità di farmaci che avrebbe effetto clinicamente significativo sulla sua sicurezza o efficacia di prendere il farmaco un'ora prima o tre ore dopo l'acetato di calcio. Prodotto per: Cipla USA Inc. 9100 S. Dadeland Boulevard Suite 1500 Miami, FL 33156 Prodotto da: InvaGen Pharmaceuticals, Inc. (una controllata di Cipla Ltd) Hauppauge, NY 11788 Pannello di visualizzazione primaria NDC 69097-862-83 R x Solo Calcium Acetate Capsule

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